Лекарственно растительные препараты для печени. Лекарства для профилактики печени — недорогие и эффективные препараты

В последнее время значительно увеличилось количество людей, страдающих заболеваниями печени. К счастью, современная фармакология предлагает немало способов, позволяющих если не полностью вылечить, то хотя бы облегчить эти заболевания. К одной из групп препаратов, выполняющих подобную функцию, относятся гепатопротекторы.

Какие функции выполняет печень

Печень – это один из важнейших органов человеческого тела. По сути дела, это огромная железа, принимающая участие во многих процессах организма – метаболизме различных веществ, в том числе, и поступающих извне, в выработке желчи, участвующей в процессе пищеварения

Основные функции печени:

• Детоксикация,
• Обработка витаминов и микроэлементов,
• Пищеварение.

Детоксикация

В первую очередь печень предназначена для расщепления и вывода токсинов из организма. Токсины могут поступать как напрямую из окружающей среды, где их источниками могут служить химикаты или медикаменты, или образовываться в процессе пищеварения. К подобным соединениям относятся, фенол, ацетон, кетоновые соединения.

Обработка витаминов и микроэлементов

В печень поступают различные витамины, как жирорастворимые, так и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A), а также микроэлементы – медь, железо, фолиевая кислота. В печени они метаболизируются и становятся доступными организму.

Пищеварение

В печени вырабатывается особая жидкость – желчь. Она поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки и участвует в процессе пищеварения, расщепляя сложные жиры и белки.

Другие функции

Также печень отвечает за такие функции, как:

• регулирование количества гормонов,
• накопление глюкозы,
• выработку холестерина и липидов,
• регулирование свертывания крови и ее объема,
• регулирование обмена веществ,
• синтез антител и иммуноглобулинов,
• кроветворение (во время внутриутробного развития и раннего детства).

Причины заболеваний печени

Нагрузка на печень очень велика. И по этой причине печень нуждается в защите. Особенно печень страдает в том случае, если организм отравлен какими-то химикатами или алкоголем. В таком случае клетки печени могут не справляться со своими функциями и появляются заболевания печени, такие, как цирроз. К этим проблемам могут добавиться также инфекционные гепатиты, поражающие печень.

Какие факторы могут отрицательно отражаться на работе печени:

• употребление наркотических веществ,
• диабет,
• неправильное питание,
• плохая экологическая обстановка,
• медикаментозное лечение,
• ожирение,
• генетические факторы,
• недостаточная физическая активность.

Защитить печень от подобных осложнений призван класс лекарств, называемый гепатопротекторами. Они, разумеется, не заменят лекарств, борющихся с причинами болезней печени, например, антивирусных средств, однако могут улучшить работу клеток печени.

Профилактика болезней печени

Предотвращение болезней печени – это самый надежный залог того, что вам не потребуется тратить огромные суммы на гепатопротекторы.

Профилактика включает следующие меры:

• отказ от употребления алкоголя;
• правильное питание, отказ от острых и жирных блюд;
• гигиена, позволяющая предотвратить вирусные гепатиты;
• вакцинация от гепатита;
• отказ от бесконтрольного употребления лекарственных препаратов;
• высокая физическая активность;
• контроль лишнего веса, сахара, в крови;
• своевременное лечение заболеваний, способных повлиять на работу печени – , инфекционных.

Показания к употреблению препаратов для лечения болезней печени

Гепатопротекторы используются в случае следующих заболеваний:

• алкогольные поражения печени,
• поражения печени медикаментозной природы,
• вирусные гепатиты,
• циррозы и гепатозы различной этиологии,
• жировая болезнь печени при сахарном диабете и ожирении,
• алкогольное поражение печени.

Алкогольные гепатиты

Если неумеренный прием алкоголя привел к тяжелой дисфункции печени, переходящей в цирроз, то в таком случае многие врачи прописывают пациентам гепатопротекторы. Однако этот вид препаратов не является чудодейственным эликсиром и не может сам по себе вылечить больную печень. Прежде всего, пациенту необходимо избавиться от пагубной привычки. В противном случае использование любых лекарств бессмысленно.

Жировой гепатоз печени

Эта болезнь диагностируется у многих людей, страдающих диабетом и ожирением. Также болезнь может появляться в результате неправильного питания, употребления большого количества острой и жирной пищи. Болезнь выражается в том, что в печени начинает образовываться жировой слой, в результате чего эффективность работы печени уменьшается. Как и в случае алкогольного цирроза, в данном случае будет недостаточно одних лишь препаратов. Пациент должен одновременно соблюдать диету и начать сбрасывать лишний вес, увеличить физическую активность, принимать препараты для снижения уровня холестерина или сахара в крови.

Медикаментозный или токсический гепатит

Прием некоторых лекарств или попадание внутрь токсичных веществ может приводить к тяжелым дисфункциям печени. В этом случае врач также может назначить прием препаратов, призванных помочь восстановлению тканей и функциональности печени.

Вирусные гепатиты

Существует несколько видов гепатита, отличающихся друг от друга своими возбудителями. Эти болезни отличаются друг от друга буквами А, В, С, D, Е. Заболевание может как передаваться через зараженных людей, так и возникать в результате ослабления иммунитета и несоблюдения правил личной гигиены. Большинство гепатитов – это тяжелые заболевания, терапия которых является сложной и дорогостоящей. Разумеется, гепатопротекторы не заменят стандартных антивирусных препаратов и диеты. Однако они во многих случаях смогут снизить эффект, вызванный вирусным поражением тканей.

Какое средство выбрать?

Перечень препаратов для лечения болезней печени очень велик, и зачастую пациент не знает, какое средство подходит в его случае.

Однозначного ответа на вопрос, какое лекарство самое эффективное, не существует. Чтобы выбрать необходимое средство для лечения болезней печени, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал бы хорошее лекарство и сказал бы, что надо попить. Также врач поможет сделать выбор между двумя препаратами, близкими по своим свойствам, и подсказать, например, что лучше – Гепатрин или Овесол, Лив 52 или Карсил, Хофитол или Ккарсил. Дело в том, что очень многие препараты для печени имеют противопоказания. Кроме того, для того, чтобы определить заболевание печени, необходимо пройти некоторые диагностические процедуры – УЗИ, анализы. Гепатопротекторы не следует принимать просто так, ради профилактики – здоровой печени защита не требуется. Каждый препарат для печени нацелен на решение одной определенной проблемы.

Приобретать таблетки для восстановления печени следует, исходя из показаний, эффективности и доступности. Многие пациенты колеблются, не зная, что приобрести и задаются вопросом, например, Гепамерц или Эссенциале – что лучше по цене? Хотя подобный вопрос вряд ли можно считать уместным, так как следует выбирать препараты, ориентируясь не столько на цену, сколько на их свойства. К тому же, стоит помнить, что недорогих и эффективных препаратов не существует, недорогие препараты чаще всего малоэффективны, а то и являются простыми пустышками.

Препараты для лечения болезней печени могут производиться как из растительных, так и из синтетических компонентов. Есть препараты для печени, которые выпускаются лишь в форме таблеток, есть инъекционные препараты, а есть препараты, имеющие обе лекарственные формы.

Существует несколько разновидностей средств для лечения болезней печени:

• лекарства для печени, основанные на животных компонентах;
• лекарства для печени, основанные на растительных компонентах;
• аминокислоты;
• препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• аминокислоты;
• БАДы;
• витамины;
• эссенциальные фосфолипиды;
• ингибиторы перекисного окисления липидов.

Средства для печени на основе животных компонентов

В препаратах на основе животных компонентов применяются ингредиенты, полученные из печени сельскохозяйственных животных – свиней, крупного рогатого скота.

Как утверждают производители данного типа препаратов, они обладают детоксикационным и антиоксидантным действием, стимулируют регенерацию паренхимы.

Эти средства для печени имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, они могут вызывать сильные аллергические реакции, а также могут послужить причиной заражения трудноизлечимыми инфекционными болезнями. Поэтому перед вводом препарата рекомендуется сделать проверку индивидуальной переносимости средства пациентом. Примерами подобных препаратов являются Гепатосан, Прогепар, Сирепар.

Лекарства для печени из данной группы отпускаются по рецепту врача. Используются при лечении:

• жирового гепатоза,
• лекарственных и токсических гепатитов,
• цирроза.

Недостаток препаратов данной группы состоит в том, что они могут применяться лишь при хронически гепатитах, а не при их активной форме.

Растительные препараты

В народной медицине давно были известны различные растения, которые помогали людям с больной печенью. Некоторые экстракты из этих растений теперь применяются в препаратах, призванных поддерживать печень. По сравнению с другими типами препаратов препараты на основе растительных компонентов обладают минимальным количеством противопоказаний. Растительные препараты обладают желчегонным действием, улучшают пищеварение, нормализуют синтез белков.

Среди растительных ингредиентов следует отметить следующие экстракты

• плодов расторопши пятнистой,
• тыквенных семечек,
• артишока.

Препараты для поддержания печени на их основе уже давно используются в народной медицине и хорошо себя зарекомендовали.

Также в растительных, гомеопатических препаратах и БАДах можно встретить компоненты следующих растений:

• дымянка лекарственная,
• тысячелистник,
• кассия,
• одуванчик лекарственный,
• плаун булавовидный,
• хинное дерево,
• чистотел.

Расторопша

Наибольшее распространение получили препараты, основанные на плодах расторопши пятнистой. Эти растения содержат уникальный комплекс витаминов и микроэлементов. Различных биологически активных веществ в растении насчитывается более 200. Среди них стоит отметить:

• медь,
• цинк,
• селен,
• витамины,
• полиненасыщенные жирные кислоты.

Но самым действенным компонентом, находящимся в препаратах с расторопшей, является силимарин, представляющий собой комплекс флавоноидных веществ – силибина, силикристина и силидианина. Именно они, как полагают ученые, ответственны за полезные свойства расторопши. Силимарин также используется как противоядие при отравлениях бледной поганкой. Он обладает следующими свойствами:

• антиоксидантными,
• противовоспалительными,
• регенеративными,
• антитоксическими.

Также он стимулирует образование новых клеток печени, усиливает синтез фосфолипидов и белков, препятствует появлению в печени соединительной ткани, образованию свободных радикалов в клетках и останавливает разрушение клеточных мембран. Однако при большинстве острых или токсических гепатитов препараты на основе силимарина малоэффективны и требуют дополнительной терапии. Курс лечения препаратами силимарина обычно составляет несколько месяцев.

Артишок

Артишок также заслужил в народной медицине славу лекаря печени. Он содержит белки, жиры, углеводы, органические кислоты, витамин С, Р, В1, В2, В3. Он обладает желчегонным действием, улучшает обмен веществ и снижает уровень плохого холестерина. Активными веществами артишока, ответственными за гепатопротекторные свойства, являются цинарин и цинаридин. Они позволяют увеличить выработку желчи и желчных кислот, способствуют восстановлению печеночных клеток. Лекарства на основе экстракта артишока используются при лечении гепатитов, алкогольной интоксикации, холецистита, цирроза.

Тыквенные семена

Также широко используются в качестве гепатопротекторных средств препараты, основанные на масле семян тыквы. И это не лишено оснований, ведь семена тыквы содержат ряд важных для здоровья жирных кислот — олеиновая и линолевая, а также ряд витаминов – В,С, бета-каротин и ниацин, эфирные масла, токоферол. Есть основания полагать, что масло семян тыквы обладает антиоксидантным действием и способно останавливать разрушение клеток гепатоцитов.

Лучшие лекарства для печени на основе растительных компонентов – Гепабене, Карсил, Хофитол, Галстена, Хепель, Легалон, Лив 52, Тыквеол, Пепонен.

Карсил Препарат расторопши с антитоксическим эффектом. Улучшает клеточный метаболизм. Основное действующее вещество – силимарин. Форма выпуска: Таблетки, содержащие 22,5 мг силимарина. Показания к применению: Поражения печени токсического и алкогольного характера, воспалительные заболевания печени, цирроз. Противопоказания: острая интоксикация, возраст до 5 лет. Применение: Таблетки принимаются целиком, их необходимо запивать водой. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Стандартная дозировка для взрослых (старше 12 лет) составляет 1-2 таблетки три раза в день. Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается исходя из веса тела (3 мг на 1 кг). Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния. Стандартный курс лечения – 3 месяца.

Эссенциальные фосфолипиды

Это еще один распространенный класс препаратов для печени. Как правило, в их состав входит экстракт соевых бобов. Они содержат фосфатидилхолин и ненасыщенные жирные кислоты. Принцип их действия основан на том, что они содержат вещества, помогающие клеткам печени, восстанавливать собственные стенки, больше чем наполовину, состоящие из фосфолипидов. Кроме того, фосфолипиды призваны улучшать внутриклеточный обмен, усиливать детоксикационную способность клеток, обезвреживать яды, поступающие из кишечника, снижают энергетические затраты печени, препятствуют появлению соединительной ткани в печени, улучшают эффективность интерферонов и обладают антиоксидантными свойствами. Самым известным веществом, относящимся к классу фосфолипидов, является лецитин.

Фосфолипиды назначаются при следующих заболеваниях печени:

• жировая дегенерация тканей;
• цирроз;
• гепатит алкогольный, вирусный или токсический, в том числе, и хронический.

Самым распространенным препаратом данного класса является Эссенциале Форте. Он может выпускаться как в таблетках, так и в лекарственной форме для инъекций и инфузий. Из других препаратов подобного класса можно упомянуть Фосфоглив, Антралив.

Наибольшую эффективность эссенциальные фосфолипиды показали при одновременном употреблении с интерферонами во время терапии вирусного гепатита С.

Недостатком этих препаратов для восстановления печени является то, что для того, чтобы ощутить эффект, необходимо принимать их длительное время, не меньше полугода. В некоторых случаях фосфолипиды могут провоцировать застой желчи. Также они быстро метаболизируются при пероральном приеме и лишь незначительная часть препаратов попадает в печень.

Эссенциале Форте Препарат для восстановления больной печени. В основе препарата – экстракт соевых бобов, содержащий до 76% фосфолипидов. Фосфолипиды призваны защищать клетки печени путем обеспечения организма веществами, составляющими мембраны гепатоцитов. Форма выпуска: Желатиновые капсулы, в которых содержится 300 мг активных компонентов. Показания: рекомендуется применять препарат при жировых дистрофиях печени, гепатитах, в том числе и алкогольных, циррозах, псориазе (в качестве дополнительного средства), токсикозе беременности, а также для профилактики образования желчных камней. Противопоказания: возраст до 12 лет, индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Аминокислоты

В печени аминокислоты выполняют немало функций. Прежде всего, они участвуют в синтезе фосфолипидов, расщепляют жиры, обладают регенерирующим и деинтоксикационным действием.

Наиболее часто использующейся в гепатопротекторах аминокислотой является адеметионин. Также применяются и другие аминокислоты, например, орнитин.

Вместе с тем, многие средства для лечения печени с аминокислотами показали эффективность лишь при внутривенном введении. При пероральном приеме аминокислоты довольно сильно метаболизируются и до печени доходит лишь сравнительно незначительная их часть.

Среди этого рода препаратов можно отметить Гептрал. Это популярный гепатопротектор, также используемый как антидепрессант. Он может применяться в качестве средства для нормализации метаболизма в печени. Гептрал основан на адеметионине.

Препарат Гепа-мерц основан на орнитина аспартате. Он способствует снижению уровня аммиака и может использоваться для защиты нервной системы от негативного воздействия продуктов, образующихся в печени.

Область применения аминокислот:

• жировой гепатоз,
• хронический гепатит,
• токсический гепатит.

Также нередко используется другой препарат, основанный на аминокислотах – Гептор.

Препараты данной группы могут приниматься в таблетках, а также вводиться инфузионным способом (при помощи капельниц).

Гептрал Антидепрессант с гепатопротекторными, антиокисидантными, детоксикационными, нейропротекторными, холеретическими и холекинетическими свойствами. Основан на адеметионине. Форма выпуска: Таблетки с 400 мг активного вещества, или ампулы объемом 5 мл с 400 мг активного вещества. Показания: жировой гепатоз, ангиохолит, хронический гепатит, цирроз, различные интоксикации печени, энцефалопатии, в т.ч. вызванные печеночной недостаточностью, депрессии. Противопоказания: Детский возраст. С осторожностью назначают при беременности и лактации. Побочные действия: ангионевротический отек, бессонница, головная боль, диарея. Применение: Таблетки лучше всего принимать между первыми двумя приемами пищи. Рекомендованная суточная доза составляет 2-4 таблетки. Длительность курса устанавливается врачом.

Витамины

Для того, чтобы печень функционировала нормально, необходимо потреблять витамины разных групп. Прежде всего, это витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), а также витамин Е (токоферол). Витамины облегчают обменные процессы в печени, а также ускоряют восстановление его клеток.

Разумеется, витамины не могут быть единственным средством, призванным защищать печень. Как правило, они принимаются в составе комплексной терапии заболеваний печени.

Ингибиторы перекисного окисления липидов

Это обширная группа препаратов, которые, однако, содержит одно и то же действующее вещество – тиоктовую кислоту. Примеры препаратов данной группы:

• Октолипен,
• Тиогамма,
• Берлитион.

Каков же принцип действия данных препаратов? Он основан на ускорении вывода из гепатоцитов молочной кислоты. Эта кислота образуется в клетках печени при соединении азота с кислородом. Молочная кислота оказывает определенный токсический эффект на клетки, а ускоренный вывод кислоты ослабляет его.

Препараты на основе тиоктовой кислоты применяются при следующих заболеваниях:

• гепатит разных видов,
• жировой гепатоз,
• цирроз.

Также препараты на основе тиоктовой кислоты используются при заболеваниях нервной системы и сосудов.

Показания к применению препаратов в данной сфере:

• диабетическая нейропатия,
• последствия инсульта,
• невриты,
• атеросклероз мелких артерий.

Тем не менее, доказательная база для гепатопротекторных свойств препаратов на основе тиоктовой кислоты не является достаточной, хотя данные препараты и хорошо зарекомендовали себя при лечении последствий диабета.

Препараты тиоктовой кислоты могут использоваться как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Еще одним недостатком данных препаратов является их относительно высокая стоимость.

Урсодезоксихолевая кислота

Применяется для растворения желчных камней и снижения уровня холестерина в желчи. Урсодезоксихолевая кислота имеет наибольшую доказательную базу среди всех гепатопротекторов. Сфера ее применения, однако, довольно узка, а именно – лечение билиарного цирроза, то есть цирроза, вызванного застоем желчи в печени. Также препарат применяется при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей, наличии мелких песчаных конкрементов в желчном пузыре или воспалении желчных путей.

Кислота стимулирует вывод желчи из печени и этим оказывает защитное действие. Однако это действие не распространяется на другие виды заболеваний печени, не связанные с застоем желчи, например, на алкогольные, токсические и вирусные гепатиты. Также кислота обладает гипогликемическим эффектом, снижает уровень холестерина в желчи, улучшает секрецию желудочного сока и ферментов поджелудочной железы. Стимулирует образование Т-лимфоцитов. Недостатком вещества является то, что оно противопоказано при некоторых типах желчных камней, острых воспалениях кишечника, желчного пузыря, нарушениях функции поджелудочной железы и почек. Поэтому не рекомендуется принимать препараты на ее основе без рекомендации врача.

Основное применение препаратов – билиарный цирроз, растворение холестериновых камней, различные алкогольные, вирусные и токсические гепатиты, в том числе и острые, гепатопатия при беременности, первичный холангит. Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты могут применяться и при лечении заболеваний печени у детей. Для этой цели используются суспензии препаратов.

Примеры препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту:

• Урсофальк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Ливодекса.

Урсофальк Лекарство для лечения печени на основе урсодезоксихолевой кислоты. Основное назначение – растворение желчных камней. Форма выпуска: Капсулы и суспензия. Содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Суспензия поставляется во флаконах 5 мл. Остальные вещества суспензии – ксилитол, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, вода. Показания: билиарный рефлюкс-гастрит, растворение холестериновых камней, билиарный цирроз, хронические гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольные поражения печени. Противопоказания: камни с высоким содержанием кальция, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность и лактация. Побочные действия: Редки, в основном это расстройства желудочно-кишечного тракта. Применение: Детям и взрослым с массой тела до 50 кг предпочтительнее использовать суспензию. При билиарном циррозе доза вычисляется из расчета 14 мг/кг массы тела, при желчных камнях доза составляет 10 мг/кг массы тела. Препарат принимается раз в сутки. При алкогольных поражениях суточная доза составляет 10-15 мг/кг, кратность приема в сутки – 2-3. Курс лечения длится 6-12 месяцев.

Комбинированные препараты

Эти препараты могут содержать компоненты, относящиеся сразу к нескольким группам, например, фосфолипиды и растительные препараты, фосфолипиды и витамины, препараты животного происхождения и витамины. Примерами подобных препаратов является Фосфонциале, Эссел Форте, Эсливер Форте, Резалют Про, Сирепар, Гепатрин.

Фосфонциале Комбинированный гепатопротектор. Имеет в составе эссенциальные фосфолипиды вместе с экстрактом расторопши, содержащим силимарин – комплекс флавоноидных соединений. Форма выпуска: Капсулы, содержащие 188 мг фосфатидилхолина и 70 мг силимарина. Показания: гепатиты различного генеза, в том числе алкогольные и токсические, жировая дистрофия печени, циррозы, лучевая болезнь, интоксикации. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Применение: Лекарство лучше принимать во время еды. Стандартная доза – две таблетки три раза в день. Курс лечения зависит от заболевания. При вирусных гепатитах он составляет 12 месяцев, при других типах заболеваний печени – три месяца. При профилактике – одна капсула 2-3 раза в сутки в течение трех месяцев.

При каких заболеваниях какие гепатопротекторы лучше всего использовать

Выбор препарата должен зависеть от конкретного заболевания и типа поражения печени. Следует помнить, что универсальных средств до сих пор не существует, равно как и средств без побочных эффектов, поэтому не стоит принимать первый попавшийся препарат.

Вирусные гепатиты

При вирусных гепатитах лучше всего зарекомендовали препараты с фосфолипидами в комбинации с интерферонами. Разумеется, данный вид терапии не может считаться единственно возможным. Основным видом препаратов при вирусных гепатитах остаются противовирусные средства.

Токсические гепатиты

Лучший вид терапии при гепатитах данного типа – это прекращение поступления токсического вещества в организм (например, отказ от приема каких-то медикаментов, наркотических веществ, алкоголя). Тем не менее, лучше всего при токсическом гепатите зарекомендовали Гептрал и Гептор. К тому же Гептрал является одновременно и антидепрессантом и может использоваться для лечения абстинентного синдрома, нередко сопровождающего алкоголизм.

Печеночное ожирение

Эта болезнь обычно вызывается неалкогольными факторами. И опять же, здесь гепатопротекторы не могут служить панацеей. Лучшим средством, позволяющим остановить болезнь, является организация правильного питания, диета, увеличение физической активности. В данном случае лучше всего подойдут растительные препараты или препараты желчных кислот.

Цирроз

Цирроз – это тяжелое поражение ткани печени, имеющее необратимый характер. Причиной могут быть как токсические, так и вирусные поражения, аутоиммунные факторы, застой желчи. При токсическом циррозе выбор можно остановить на препаратах с аминокислотами, при желчной природе болезни – на урсодезоксихолевой кислоте.
Что означает повышенный билирубин в крови?

Какие гепатопротекторы можно применять при лечении детей?

Список подобных препаратов невелик. Тем не менее, такие препараты, как Галстена и Хепель можно применять для детей, начиная с грудного возраста. Эссенциале может назначаться, начиная с трехлетнего возраста. Однако лечение печени лекарственными препаратами в детском возрасте можно проводить только после предписания врача.

Можно ли совмещать прием средств, защищающих печень, и антибиотиков?

Считается, что подобные средства могут сбалансировать воздействие на печень некоторых антибактериальных препаратов с высокой токсичностью. Тем не менее, никаких серьезных доказательств данного эффекта не существует. Кроме того, наоборот, некоторые средства могут влиять на метаболизм антибиотиков и этим самым уменьшать их эффективность.

Принципы применения средств, защищающих печень

Все препараты данного типа должны назначаться врачом. Лишь он может решить, что пропить при острых или хронических заболеваниях печени. Хотя в настоящее время на рынке можно встретить немало БАДов, призванных защищать печень, тем не менее, их польза сомнительна, а различные побочные эффекты могут свести ее на нет. Кроме того, необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые из них могут быть токсичными для печени. Особенно это касается препаратов растительного происхождения.

Вторая особенность, состоит в том, что препараты, защищающие печень, могут приниматься только как вспомогательное средство. И их использование будет совершенно бесполезным, если больной не стремится вылечиться и придерживается своих привычек, усугубляющих течение болезни, например, употребляет алкоголь в неумеренных дозах. При вирусных поражениях печени лечение лекарственными защитными средствами является малоэффективным по сравнению с терапией противовирусными препаратами. При циррозе, вызванном и диабетом, лечение печени будет бесполезным без увеличения физической активности, и уменьшения лишнего веса, снижения холестерина, противодиабетических препаратов, диеты. Помимо этого следует помнить и о лечении других органов – поджелудочной железы и желчного пузыря.

Следующая проблема, с которой сталкивается большинство средств, призванных защищать печень – это слабая доказательная база их эффективности. Выражается это в том, что очень немногие препараты прошли серьезные клинические испытания. В то же время, в продаже можно встретить и такие препараты, для которых нет серьезных доказательств эффективности, кроме клинической практики отдельных врачей, чье мнение может быть и субъективным. Причин подобной ситуации несколько. Разумеется, не стоит сбрасывать со счетов недобросовестность отдельных производителей, не скупящихся на рекламы и похвалы своему товару.

Однако истоки положения вещей глубже. Дело в том, что отечественный взгляд на лечение болезней печени несколько отличается на взгляд, бытующий в западной медицине. В нашей стране среди многих врачей и подавляющего числа пациентов бытует мнение, что печень нуждается в усиленной защите от различных неблагоприятных факторов – продуктов промышленного загрязнения, химикатов, алкоголя, медикаментов. Подобные представления порождают спрос, который удовлетворяется фармацевтическими производителями.

Между тем, защита печени не может заменить противовирусной терапии гепатитов, или терапии заболеваний, связанных с желчевыводящей системой, а также профилактику заболеваний печени. Многим людям порой проще принимать препараты, чем изменить образ жизни и избегать нежелательных воздействий на печень – не принимать сомнительные медикаменты, алкоголь, правильно питаться, избегать попадания внутрь организма потенциально опасных химикатов. При этом потребитель готов платить за хорошие таблетки подобного типа достаточно большие деньги. Этому способствует то обстоятельство, что людей с заболеваниями печени в нашей стране существует огромное множество. В то же время в западных странах большая часть средств, защищающих печень, относится к биологически активным добавкам и принимается лишь в ограниченном числе случаев.

Значит ли это, что средства для печени, не имеющие солидной доказательной базы, являются пустышками? Это не исключено, хотя и категорически утверждать подобное вряд ли было бы правильно.

Многие препараты, например, растительные, несмотря на отсутствие научной доказательной базы, очень давно используются в качестве средств, защищающих печень, и имеют положительные отзывы. Поэтому в данной области необходимы дополнительные исследования.

Какие средства для печени имеют твердо установленный положительный эффект

Список препаратов с доказанной эффективностью не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако эффект аминокислот в большинстве случаев проявляется лишь при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при болезнях печени для лечения лишь определенных проявлений и не может рассматриваться как препарат универсального типа.

Список популярных препаратов и их цены

Классификация печеночных препаратов по типу действующих веществ

Действующие компоненты	Препараты
Клетки печени животных	Гепатосан, Сирепар, Прогепар
Экстракт расторопши (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Экстракт артишока	Хофитол, Гепатрин
Экстракт семян тыквы	Тыквеол, Пепонен
Прочие растительные компоненты	Хепель, Лив 52, Овесол
Фосфолипиды	Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив, Эссливер, Фосфонциале, Резалют Про, Гепатрин, Ливесил Форте
Урсодезоксихолевая кислота	Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктовая кислота	Октолипен, Тиогамма, Берлитион
Адеметионин	Гептрал, Гептор
Орнитин	Гепа-Мерц

В зоне ответственности печени практически все наши органы и системы. Она одновременно выполняет массу функций. Ну настоящая многостаночница! Одна из самых важных функций печени - барьерная: она нейтрализует продукты белкового обмена, забирая их из крови. Именно в печени обезвреживаются токсины, яды и аллергены, которые попадают в наш организм: они перерабатываются там в менее токсичные и легко выводимые соединения.

В этом органе происходит секреция желчи, которая необходима организму для переваривания пищи. Печень участвует также в синтезе холестерина и контролирует жировой обмен, помогает регулировать гормональный фон, удаляя из организма избыток гормонов, которые вырабатывают эндокринные железы. Кроме того, печень производит глюкозу - основной источник энергии. Она отвечает и за углеводный обмен, поддерживая в течение дня постоянный уровень глюкозы в крови.

В круге ее обязанностей и метаболизм витаминов А, В, С, D, E, К, РР и фолиевой кислоты, в ней также хранятся запасы витаминов А и D, В12 и некоторых жизненно важных макро- и микроэлементов. Например, железа, меди, кобальта.

В авральном режиме

Почему печень сегодня испытывает огромные перегрузки?

«Проблема тут и в плохой экологии, и в многочисленных стрессах, которых стало значительно больше, и в том, что серьезно возросло количество лекарств - некоторые употребляют их безо всякой меры, - комментирует ситуацию доктор медицинских наук, профессор Санкт-Петербургской военно-медицинской академии Евгений Сас . - А еще в том, что современный человек ведет малоподвижный образ жизни и питается нездоровой едой, насыщенной легко усвояемыми углеводами и животными жирами».

Кстати, быстрое избавление от лишних килограммов тоже идет ей во вред, добавляет Евгений Сас. Ведь жировые запасы, от которых освобождается организм в процессе похудания, выводятся через печень, заставляя ее в усиленном режиме перерабатывать холестерин и выделять его в желчь.

«Если мой пациент сообщает, что он за месяц похудел на 5-6 кг, я сразу же посылаю его на ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих протоков, поскольку такая быстрая потеря веса очень часто оборачивается ожирением печени и образованием камней в желчном пузыре», - объясняет профессор. Так что те, кто снижает массу тела, должны обязательно контролировать функцию печени.

Как распознать?

Еще знаменитый врач Гален, живший во II веке н. э., описывая функции печени, открыл ее тесную связь с работой сердечно-сосудистой системы. Современные эскулапы подтверждают его правоту. Так в 2009 г. на медицинском конгрессе в Болонье было обнародовано исследование, которое показало, что 85-90% пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени умирают от инфарктов и инсультов, не доживая до следующей стадии болезни печени - развития цирроза.

Но в том-то и проблема, что многие люди даже и не подозревают, что у них неполадки с печенью. Если другие органы заявляют о своем неблагополучии болью, то печень почти никогда не болит. Все симптомы ее скрыты. И понять, что с печенью что-то не так, можно лишь по косвенным признакам, таким как повышенная утомляемость, сонливость, астения. Впрочем, можно не доводить себя и до этих неприятных симптомов, а вовремя заняться профилактикой, что совсем несложно.

Поможет диета

Чем поддержать печень, чтобы она лучше справлялась со своими функциями? Евгений Сас дает следующие рекомендации :

• Прежде всего надо пересмотреть свой рацион : уменьшить количество жиров и углеводов. Их соотношение в нашем рационе должно быть в таких пропорциях: 1 часть белков, 1 - жиров и около 4 - углеводов, тогда как у современного человека такое соотношение: 1 часть белков, около трех - жиров и углеводов в среднем 12-15 частей. Организм не привык к такому огромному количеству углеводов. Особенно рафинированных. Их неумеренное потребление приводит к ожирению печени.
• Ограничить количество алкоголя - еще один совет, который дает профессор. Впрочем, 150 г сухого вина в день даже полезны для здоровья, ведь в нем содержится вещество ресвератрол, обладающее противоопухолевым, противовоспалительным и кардиопротекторным действием. Но 150 г - это тот порог, который нельзя превышать!
• Надо как можно больше двигаться . Малоподвижный образ жизни замедляет утилизацию насыщенных жиров. В результате жиры откладываются в клетках печени, что приводит к их перерождению в результате оксидативного стресса. Это может привести к формированию неалкогольной жировой болезни печени и даже циррозу и печеночной недостаточности.
• Важно, чтобы меню включало полиненасыщенные жирные кислоты . Они присутствуют в растительных маслах холодного отжима - кунжутном, льняном, в орехах, семечках, рыбе и морепродуктах.
• Принимать гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов . «Эти вещества не синтезируются нашим организмом, мы получаем их с пищей. А ведь из них состоят мембраны клеток печени (и не только печени, но и мышц, и других органов), - объясняет Евгений Сас. - То есть восстанавливая с помощью этих веществ поврежденные мембраны клеток печени, мы восстанавливаем нормальную работу самих клеток, однако их прием должен быть длительным - от 3 месяцев до полугода». Еще в 1996 году американские врачи провели исследование, которое доказало, что прием эссенциальных фосфолипидов снижает уровень холестерина, триглицеридов и повышает уровень липопротеидов высокой плотности, а также снижает уровень сахара в крови настолько, что больным диабетом 2‑го типа приходится даже уменьшать дозу сахароснижающих препаратов.

Назначается препарат капсулами или суспензией (для детей с весом до 34 кг). Дозировка определяется из расчета 10 мг/1 кг массы. Длительность восстановления с данным средством составляет 6-12 месяцев.

Урсосан

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма. Рассчитывается в соотношении 10 мг/1 кг веса.

Урсосан может использоваться для лечения и восстановления клеток печени у беременных, кормящих, но только с разрешения доктора. Также препарат разрешено давать новорожденным детям, у которых наблюдается .

Ливодекса

Главное действующее вещество – кислота урсодезоксихолевая. Рекомендовано при заболеваниях ЖКТ хронического, подострого и острого типов. Средняя суточная дозировка равна 10 мг/кг. Общий лечебный курс заболеваний печени может доходить до года. Назначается даже в возрасте с 3 лет, беременным, кормящим.

Другие

Есть еще ряд лекарств с желчной кислотой, которые помогут при разнотипных проблемах с печенью. Используются для ее восстановления:

• Урсодез;
• Урсодекс;
• Урдокса;
• Гринтерол;
• Холудексан.

Производные аминокислот

Это важные компоненты для «строительства» белков и других составляющих здоровой печени.

Гептрал

Это итальянский препарат, содержащий адеметионин. Оказывает комплексное влияние на печень, часто рекомендуется при циррозе или , а также для восстановления при алкогольной и наркотической зависимостях. Большей эффективностью обладают инъекции Гептрала. Суточная доза перорального лекарства составляет 850-1600 мг. При инъекционном применении дозировка равна 400-800 мг.

Медикамент часто дает побочные эффекты, поэтому запрещен до совершеннолетнего возраста, женщинам в период беременности.

Гепа-мерц

Это оригинальный медикамент на основе соединения орнитин-аспартат. Его следует применять для лечения хронических патологий печени, вследствие которых увеличивается уровень аммиака в организме.

Прежде чем выбрать какой-либо гепатопротектор - проконсультируйтесь с врачом. Есть противопоказания.

Выпускается Гепа-мерц в таблетированной форме и гранулах. В зависимости от запущенности заболевания в сутки пьют до 8 ампул. Гранулы принимают внутрь по 1-2 пакетика трижды в сутки после пищи. Общий лечебный курс равен 3-4 неделям.

Бетаргин

Это лекарственное средство с аминокислотами аргинина и бетаина. Бетаргин, оказывающий мягкое воздействие, принимается по 2-3 контейнера в течение дня. Предварительно содержимое контейнера или саше разводится водой в количестве 100 мл. Общий лечебный курс равен 3-6 месяцам.

Гептор

Еще одним препаратом данной группы является Гептор – таблетки с аминокислотой адеметионином. Применяется по той же схеме, что и Гептрал. Имеет побочные действия, противопоказания. Перед применением обязательна консультация доктора.

Другие медикаменты

Врач может назначить для восстановления функций печени и другие препараты.

Нуклекс

Это противовирусный медикамент с рибонуклеиновой кислотой. Главным показанием к применению препарата выступает вирусный гепатит. Назначается перорально по 500 мг трижды в сутки на протяжении 5-7 дней, а затем по 250 мг 2 раза 7-14 дней.

Калия оротат

Это негормональное анаболическое средство со стимулирующим и восстанавливающим влиянием на обменные процессы. Дозировка следующая: 250-500 мг через 4 часа после трапезы курсом в 20-40 суток.

Метилурацил и Пентоксил

Вещества стимулируют рост и восстановление клеточной ткани печени, благодаря чему орган оздоравливается. Метилурацил применяется по 0,5 г во время употребления пищи 10-15 суток. Пентоксил пьют в таблетированной форме по 0,2 г на протяжении 2-3 недель.

Рибоксин

Средство с мощным активным веществом – инозином, рекомендованное при гепатитах, циррозе печени, . Курс для полноценного восстановления здоровья устанавливается индивидуально.

Альфа-липоевая кислота

Применяется при диабетической полиневропатии, которая сопровождает расстройства печени. Разовая дозировка таблетированной формы составляет 600 мг. При капельном применении доза равна 300-600 мг/сутки.

Витаминные комплексы

Полноценную терапию невозможно представить без витаминов и минералов:

• Печень актив Nutrilite – для стимуляции обменных процессов. Принимается по капсуле дважды в сутки.
• Оптимизатор печени – разнообразный состав предназначается для восстановления и детоксикации печени. Рекомендованная доза – 1 капсула в день.
• Гепароз форте – комплексное медикаментозное средство для восстановления работоспособности печени после отравлений и заболеваний. Суточное количество витаминов содержится в одной капсуле.
• Гепатон-2. Улучшает метаболизм, обеспечивает детоксикационную очистку, стимулирует секреторную функцию печени.

Гомеопатия

Гомеопатические лекарственные средства работают медленно, но бережно. Применяются при алкогольном и других гепатозах, циррозе, гепатитах с целью восстановления функциональности не только печени, но и других органов.

Вот список гомеопатических лекарств:

• Холетон Эдас-113. Это раствор для восстановления внутренних органов из экстрактов чистотела и одуванчика. 1-6 капель нужно разбавить кипяченой водой, принять за полчаса до приема пищи трижды за день.
• Хепель. Средство нужно рассасывать по таблетке на пустой желудок после пробуждения, затем через час после обеда, ужина.
• Энтерикс – средство для восстановления здоровья на основе камфары, эхинацеи, ромашки. Принимается по 6-8 шт. за день.
• Галстена с расторопшей, одуванчиком, чистотелом. По 10-15 капель или по капсуле четыре раза первые 2 дня, после дважды.
• Лептандра композитум – жидкое средство для восстановления и стимулирования деятельности печени. Пьется по 10 капелек 2-5 раз через час после трапезы.

Другие лекарства

Есть еще натуральные препараты для печени – . Они укрепляют, очищают, регулируют баланс питательных веществ, минимизируют риск осложнений. Причину патологий они не убирают, но устраняют неприятные симптомы.

• Овесол с экстрактами , куркумы, мяты, бессмертника. Принимается по 1 шт. или 15-20 капель во время трапезы дважды за день.
• Гепатотранзит – лекарственное средство для восстановления гепатоцитов из репешка, овса, кукурузных рыльцев. Правила применения: по 5 мл на стакан воды, по 4 стакана за день.
• Милона 10 с вытяжкой из корней лопуха, девясила, одуванчика, кукурузных рыльцев, артишока. Дозировка составляет 2 шт. 2-3 раза за сутки.

Как улучшить эффективность лечения

Чтобы было эффективным, во время приема лекарств важно соблюдать : кушать больше клетчатки, исключить острые, жирные продукты, фастфуд, алкоголь. Люди, страдающие ожирением, должны обратиться к диетологу, который выпишет средства для восстановления нормального веса.

Меры предосторожности и противопоказания

Многие медикаменты запрещены при беременности и лактации. Если в этот период начались проблемы с печенью, надо срочно обратиться к медикам, которые после обследования назначат нужный препарат.

У любых лекарств есть противопоказания, побочные эффекты. Чтобы их избежать, надо внимательно читать инструкцию по применению, соблюдать дозировку, не пытаться лечиться самостоятельно.

Литература

• Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
• Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
• Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
• Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
• Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
• Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
• Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
• Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Вследствие приема антибиотиков, несбалансированного питания, сидячего образа жизни, стрессов, проживания в населенных пунктах с плохими экологическими условиями серьезно страдает печень и гепатобилиарная система в целом.

Для восстановления функциональности органа принято использовать специализированные медикаментозные средства, которые называются гепатопротекторами. Их нужно принимать длительными курсами – вплоть до 3-6 месяцев.

Существует несколько подтипов гепатопротекторов. На сегодняшний день широко используются эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты, желчные кислоты, препараты животного и растительного происхождения, биологически активные добавки. Рассмотрим лучшие препараты для лечения печени и выясним, как их нужно принимать.

Эссенциале

Также Аллохол:

• Стимулирует выработку желчи и стабилизирует ее физико-химический состав. Имеются сведения, что Аллохол снижает густоту желчи и даже несколько снижает индекс ее литогенности, тем самым предотвращая развитие желчнокаменной болезни.
• Борется с воспалительными процессами в желчных протоках, клетках печени и желчного пузыря.
• Нормализует деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Таблетки улучшают процесс усвоения жиров и других питательных элементов, уменьшают выраженность процессов гниения и брожения в кишечнике, устраняет метеоризм.
• Выводит из организма токсины. Активированный уголь связывает токсические вещества и ускорят из экскрецию из организма.

В аннотации упоминается, что показаниями к применению лекарства являются некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, атонический запор, хронические гепатиты, холангит. Также можно принимать Аллохол при застойных процессах в желчных путях и для профилактики гепатобилиарных расстройств.

мероприятий – от 2 до 4 недель.

В аптечных пунктах стоимость упаковки Аллохол (50 таблеток) не превышает 70 рублей.

Гептрал

Гептрал – гепатопротектор, который является производным аминокислот. Данное лекарство, в отличие от других гепатопротекторов, можно купить только по рецепту от лечащего врача. Кстати, в РФ производится групповой аналог данного медикамента под названием Гептор. Но этот заменитель, как показывает практика, менее эффективен.

Итак, активным компонентом Гептрала является вещество под названием адеметионин. Компонент обладает гепатопротекторным, противовоспалительным, нейропротективным, детоксикационным, антифиброзирующим, антидепрессивным действием.

1. Задерживает развитие фиброза и цирроза печени.
2. Восполняет дефицит SAM в печени.
3. Стабилизирует выработку белков, фосфолипидов и других компонентов, необходимых для нормальной работы печени.
4. Усиливает выработку желчи.
5. Стабилизирует активность печеночных ферментов.
6. Устраняет кожные проявления гепатобилиарных расстройств.
7. Улучшает настроение и борется с астеновегетативным синдромом.
8. Защищает гепатоциты от разрушения.
9. Борется с острыми и хроническими воспалительными процессами в клетках печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Показанием к применению Гептрала может быть ангиохолит, внутрипеченочный холестаз, жировой гепатоз, цирроз, интоксикация, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, депрессивный синдром, некалькулезный холецистит. Также Гептрал используется в составе комплексного лечения инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ, гепатитов, СПИДа.

Дозировка – 2-4 таблетки в сутки. При использовании лиофилизата нужно его сначала смешать с растворителем, дневная доза – 1-2 ампулы. Пользоваться Гептралом рекомендуется не дольше 20 суток.

Цена таблеток (20 штук по 400 мг) составляет 1700-1850 рублей, а лиофилизат стоит порядка 1800-1900 рублей за 5 ампул.

Галстена

Поддерживать нормальную работу печени можно посредством использования гомеопатических препаратов. Самым лучшим ЛС данного сегмента является Галстена. Выпускается данный гепатопротектор в двух формах – таблетки и капли.

В состав входят исключительно натуральные и безопасные компоненты, а именно фосфор, расторопша пятнистая, чистотел, лекарственый одуванчик. Вещества оказывают желчегонное, противовоспалительное, гепатопротективное, иммуномодулирующее действие.

По словам специалистов, основные компоненты Галстена значительно снижают выраженность внутрипеченочного холестаза и других характерных проявлений гепатобилиарных нарушений. К тому же, компоненты ЛС связывают свободные радикалы, устраняют депрессивный синдром, предупреждают образование камней в желчном пузыре, способствуют стабилизации липидного обмена.

Показания к применению Галстены:

• Жировой гепатоз.
• Гепатиты.
• Холецистит (некалькулезный).
• Хронический панкреатит.
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Стеатогепатит.

Дозировка – 1 таблетка/2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется пить не более 1 таблетки в сутки. Если используются капли, то надо принимать по 5-10 капель/1-2 раза в день. Новорожденным следует давать по 1 капле 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема гепатопротектора – от 1 до 2 месяцев.

Капли Галстена в аптечных пунктах стоят около 400 рублей, а таблетки – 350-480 рублей за упаковку.

Гринтерол

Взрослым и детям, которые имеют хронические заболевания печени, часто рекомендуют препарат . Его основным составляющим является желчная кислота, а именно урсодезоксихолевая кислота.

Это вещество встраивается в мембрану гепатоцита, после чего стабилизирует его структуру и защищает от повреждающего воздействия солей желчных кислот. К тому же, под воздействие УДХК снижается токсичность желчных кислот в принципе, что благоприятно сказывается на функциональности всей гепатобилиарной системы.

Кроме того, Гринтерол:

1. Разрушает мелкие холестериновые камни в желчном пузыре.
2. Снижает насыщенность желчи холестерином.
3. Борется с воспалительными процессами в органах гепатобилиарной системы.
4. Укрепляет иммунитет.
5. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции.
6. Стимулирует выведение желчных кислот с высокими показателями токсичности через кишечник.

В основном Гринтерол назначается людям, страдающим от хронического гепатита, цирроза, ДЖВП, склерозирующего холангита, муковисцидоза, алкогольной болезни печени. Можно принимать капсулы и сугубо в профилактических целях.

Средняя цена упаковки (50 капсул по 250 мг) составляет 750 рублей.

Лив 52

Лив52 – индийское лекарство для печени. Относится гепатопротектор к биологически активным добавкам. Лив52 многокомпонентный медпрепарат. Его действующими веществами являются колючие каперсы, западная кассия, обыкновенный цикорий, аржуна, гальский тамарикс, обыкновенный тысячелистник.

Индийский БАД обладает антитоксическим, гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным, антианорексическим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

• Нормализует концентрацию триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП.
• Оказывает мембраностабилизирующее действие.
• Стимулирует выработку фосфолипидов и белков.
• Понижает уровень щелочной фосфатазы и билирубина.
• Улучшает коллоидные показатели желчи, предотвращает образование желчных камней, стимулирует перистальтику желчного пузыря.
• Задерживает развитие фиброза печени.
• Повышает аппетит.
• Борется с болевыми ощущениями в абдоминальной области и подреберье, пищеварительными расстройствами, горечью во рту.
• Устраняет синдром желтухи, улучшает состояние кожного покрова.

В основном Лив52 назначается при жировом гепатозе, токсических и вирусных гепатитах, циррозе печени, анорексии, ДЖВП, некалькулезном холецистите. Еще гепатопротектор полезно принимать в период реабилитации после оперативных вмешательств. Допускается осуществлять прием для профилактики токсических изменений печени.

Принимать таблетки Лив 52 лучше до еды. Дозировка – 2 таблетки/2 раза в сутки. Курс длится 1-2 месяца. В целях профилактики достаточно употреблять гепатопротектор в течение 30-40 суток, каждые 3-4 месяца курс можно повторять.

Цена упаковки – 400-450 рублей.

Гепатосан

Гепатосан – гепатопротектор животного происхождения. Он является лучшим в своем сегменте. Гепатосан содержит в себе сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи (называют Hepar suis).

Гепатопротектор гарантирует быструю детоксикацию, так как он выводит из желудочно-кишечного тракта токсические продукты, летучие жирные кислоты и их изомеры, соли тяжелых металлов, лекарственные метаболиты, остатки распада алкоголя.

Еще Гепатосан:

1. Обладает мембраностабилизирующим действием.
2. Ускоряет регенеративные процессы в клетках печени.
3. Предупреждает процессы перекисного окисления липидов.
4. Нормализует метаболические процессы в печени. Гепатосан снижает уровень вредного холестерина в крови, усиливает выработку фосфолипидов и белков, и даже несколько снижает уровень сахара в крови.
5. Усиливает выработку желчи и стабилизирует ее физико-химические свойства, в частности снижает индекс литогенности.
6. Предупреждает образование камней в желчном пузыре.
7. Устраняет кожные проявления гепатобилиарных нарушений, в числе которых зуд, гиперемия, жжение. Также врачи отмечают, что при употреблении гепатопротектора можно предупредить образование ксантом и сосудистых звездочек.

Гепатопротектор животного происхождения медики рекомендуют принимать людям, страдающим от цирроза печени, хронических гепатитов различной этиологии, жирового гепатоза, острой или хронической печеночной недостаточности. Также Гепатосан неплохо помогает людям с отравлениями, запорами, алкогольной болезнью печени. Вполне можно принимать ЛС для профилактики токсических поражений печени.

Употреблять капсулы за 15-30 минут до еды. Доза – 1-2 капсулы/2-3 раза в день. Пить гепатопротектор рекомендуется на протяжении 10-20 суток. По необходимости можно повторить лечебные мероприятия через 2-3 месяца.

Цена капсул – 400 рублей (10 штук по 200 мг).

Глутаргин Алкоклин

Глутаргин Алкоклин – препарат, который медики рекомендуют употреблять людям перед застольями. Данный гепатопротектор содержит в себе два компонента – соль аргинина и глутаминовую кислоту.

Эти составляющие снижают выраженность алкогольной интоксикации, предупреждают угнетение фермента алкогольдегидрогеназа, ускоряют процесс выведения токсических продуктов из организма. Также Глутаргин Алкоклин снижает выраженность токсического воздействия алкоголя на центральную нервную систему и поджелудочную железу.

Еще в инструкции сказано, что гепатопротектор обезвреживает аммиак в организме, оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие. Глатургани положительно сказывается на процессах энергообеспечения в гепатоцитах.

Правила приема:

• Порошок. Употреблять по 2-3 пакетика в день. Первые два пакетика употребить за 1-2 часа до застолья, а третий – через полчаса после принятия спиртного. Если у человека была сильная интоксикация, то надо принимать порошок на протяжении 3-5 суток, иногда терапия длится несколько недель.
• Таблетки. Предусмотрена та же схема. Две таблетки надо принять перед застольем, третью – после. При интоксикациях таблетки рекомендуется пить ежедневно на протяжении нескольких недель. Можно комбинировать Глутаргин с другими гепатопротекторами.

В аптечных пунктах таблетки Глутаргин Алкоклин стоят порядка 150-200 рублей, а порошок несколько дороже – 170-230 рублей.

Под гепатопротекторами подразумевают группу препаратов, предназначенных в первую очередь для стимуляции восстановительного процесса структурных клеток паренхимы печени (гепатоцитов). Еще одна функция, возлагаемая на подобного рода лекарства – это защита печени от различного негативного воздействия, будь то яды и токсины, алкоголь, «химия», копченая и жирная пища, и пр.

До сих пор в медицине не существует едино признанной классификации препаратов-гепатопротекторов. Чаще всего лекарства подразделяют на группы в соответствии:

1. С происхождением (природные, синтетические);
2. С химическим составом (фосфолипиды, аминокислоты, витамины);
3. Со способом действия (желчегонные, антиоксидантные и др.).

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов

Прием гепатопротекторов данной группы обеспечивает восстановление оболочки печеночных клеток по принципу встраивания в нее эссенциальных фосфолипидов. Особенность представленных в категории лекарств заключается в сведенном к минимуму риске возникновения побочных эффектов.

4 Резалют Про

Бескислородная технология. Холестериноснижающий эффект
Страна: Германия
Средняя цена: 454 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Препарат «Резалют Про» на основе экстракта соевых фосфолипидов считается на ряду с другими номинантами рейтинга эффективным гепатопротектором для восстановления клеток печени и улучшения оттока желчи. Особенность средства – уникальная бескислородная технология, позволяющая сохранять действующее вещество без добавления красителей и прочей «химии»: на выходе остаются «чистые» фосфолипиды, заключенные в вакуумную оболочку. Среди показаний для приема лекарства значатся хронические гепатиты, цирроз, стетогепатоз и токсические поражения печени.

Результат приема гепатопротектора заключается в нормализации метаболизма липидов благодаря снижению уровня холестерина. Пользователи делятся в отзывах наблюдениями, что по завершении курса удалось устранить многие неприятные ощущения в области печени – еда стала лучше перевариваться, исчезли изжога и застой в ЖКТ, перестали беспокоить болевые ощущения. Кроме того, капсулы хорошо зарекомендовали себя для профилактических целей, например, в период обострений или праздников, когда столы традиционно трещат от обилия вредной пищи и алкоголя.

3 Эссливер Форте

Обогащенный состав (6 витаминов). Быстрая помощь
Страна: Индия
Средняя цена: 304 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Доступным аналогом более дорогостоящих препаратов считают гепатопротектор «Эссливер Форте». Конек данного средства – обогащенный 6 витаминами (Е, B1, B2, B3, B6, B12) состав во главе с эссенциальными фосфолипидами. Комбинированный препарат (поливитамины + фосфолипиды) может похвастаться гепатопротекторными, гиполипидемическими и гипогликемическими свойствами.

Лекарство в короткие сроки восстанавливает функцию печени и повышает ее дезинтоксикационную роль при поражении клеток вследствие различных причин. Пользователи в отзывах отмечают, что средство хорошо помогает при неполадках с желудочно-кишечным трактом, которые моментально сказываются на общем самочувствии, состоянии кожи, волос и ногтей. Капсулы, несмотря на немалый размер, глотаются легко. Внимания при прочтении инструкции заслуживают побочные действия, которые, в отличие от большинства средств, практически отсутствуют (аллергия и возможный дискомфорт в эпигастрии).

2 Фосфоглив

Противовоспалительная активность. Комплексный подход
Страна: Россия
Средняя цена: 444 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Препарат «Фосфоглив» в 2001 году был удостоен номинации «Открытие года» всероссийского фармацевтического конкурса «Платиновая унция». С тех пор средство – завсегдатай в топе самых эффективных гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов. Доктора рекомендуют его в качестве противовирусного, гепатопротекторного и мембраностабилизирующего: желатиновые капсулы показаны взрослым и детям старше 12 лет для профилактики (плохая экология, стресс, плохое питание), восстановления (переедание, алкогольная и лекарственная интоксикация) и лечения (гепатоз, гепатит, стеатоз) печени.

Это единственный гепатопротектор, согласно госреестру, содержащий в составе глицирризиновую кислоту. В отзывах подчеркивают, что это сравнительно недорогой гепатопротектор российского производства с противовоспалительной активностью. Схема приема подразумевает употребление 1-2 капсул трижды в сутки во время приема пищи курсом в среднем по 3 месяца. По завершении курса можно смело рассчитывать на восстановление клеток печени, нормализацию белкового и липидного обмена, улучшение эластичности органа.

1 Эссенциале Форте Н

Хит продаж. Двойное действие
Страна: Франция
Средняя цена: 558 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Эссенциале Форте Н» – один из самых популярных препаратов-гепатопротекторов. Если вам знакомы такие симптомы, как повышенная утомляемость, потеря аппетита и тяжесть в правом подреберье, стоит присмотреться к данному средству. Лекарство способствует восстановлению печеночных клеток, что в свою очередь благоприятно отражается на улучшении обмена веществ и работе всего организма. Особенность препарата – двойное действие: лекарство участвует как в активной регенерации гепатоцитов, так и в их защите посредством оказания антиоксидантного эффекта. Более 200 клинических исследований подтвердили: «Это эффективный и безопасный препарат».

Гепатопротектор поступает в продажу в форме желатиновых капсул по 30, 90 и 100 штук в упаковке. Отпускается средство из аптеки без рецепта. В течение дня следует принимать по 2 капсулы во время завтрака, обеда и ужина. Таким образом суточная дозировка составляет 6 капсул, и этот момент вызывает негодование у ряда пользователей. Из положительного в отзывах упоминают о быстром улучшении состояния после отравлений, приятном запахе капсул, малом проценте развития побочных эффектов. Немало беременных поделились, что лекарство помогло им снять симптомы токсикоза.

Лучшие гепатопротекторы растительного и животного происхождения

Особенность таких гепатопротекторов заключается в их способности к ускорению восстановления клеток печени в ходе терапии цирроза, гепатита, при алкогольном поражении, печеночной недостаточности и прочих патологий органа.

4 Холензим

Комбинированный гепатопротектор. Самая низкая цена
Страна: Беларусь
Средняя цена: 134 руб.
Рейтинг (2019): 4.5

Победителем в номинации «Лучшая цена» становится гепатопротектор белорусского производителя «Холензим». Специалисты рекомендуют данное комбинированное средство животного происхождения для лечения болезней печени и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а также в качестве мощной лекарственной поддержки.

Средство оказывает выраженное холекинетическое действие, способствует улучшению функционального состояния ЖКТ и нормализации процесса усвоения пищи. В отзывах подтверждают, что гепатопротектор налаживает работу пищеварительной системы, устраняет застой желчи, горечь и сухость во рту, избавляет от болей в области эпигастрия. Проглатывание таблеток не вызывает трудностей, аллергические реакции возникают редко.

3 Карсил

Лучшее поддерживающее средство. Малый процент возникновения побочных реакций
Страна: Болгария
Средняя цена: 347 руб.
Рейтинг (2019): 4.5

Средство растительного происхождения «Карсил» базируется на экстракте пятнистой расторопши (силимарине). Данный компонент поддерживает печень, способствует восстановлению клеток, надежно защищает от ядовитых веществ и свободных радикалов. Показаниями для обращения к лекарству с гепатопротекторным и антиоксидантным действием служат токсические поражения и хронические воспалительные болезни печени. Однако наибольшую популярность гепатопротектору принесла именно профилактическая направленность.

Препарат поступает в продажу в форме драже, что является большим плюсом, судя по отзывам. Пользователи подчеркивают, что проглатываются драже легко, не оставляя неприятного послевкусия. Не может не радовать и малый процент побочных эффектов. В большинстве своем средство назначают в качестве поддерживающей меры в течение или по завершении курса антибиотиков. Также лекарство считается хорошим сорбентом, который приходит на помощь при отравлениях и кишечных расстройствах. Цена не копеечная, но допустимая.

2 Лив-52

Популярный фитопрепарат. Для взрослых и детей от 6 лет
Страна: Индия
Средняя цена: 298 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

«Лив-52» производится в Индии с 1955 года. Это комбинированное средство растительного происхождения, которое оказывает антитоксическое, гепатопротекторное, холекинетическое и антиоксидантное действие. Высокая эффективность фитопрепарата в отношении патологий печени обусловлена грамотно подобранными компонентами состава (колючие каперсы, цикорий, черный паслен и пр.). Лекарство помогает регенерировать клетки печени, усилить внутриклеточный обмен, предупредить образование камней в желчном пузыре и улучшить его сократительную функцию.

Гепатопротектор пользуется стабильным спросом в аптеках. В отзывах делятся – «Не ждите быстрого эффекта, ведь это травки!». По завершении баночки (в среднем хватает на 17 дней приема) наблюдается прилив сил, в норму приходит холестерин, переваривание пищи более не сопровождается дискомфортом. Медленно, но верно клетки печени восстанавливаются.

1 Хофитол

Лучший от токсикоза при беременности. Минимум противопоказаний
Страна: Франция
Средняя цена: 344 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Гепатопротектор «Хофитол» характеризуется ярко выраженным желчегонным действием. Залог эффективности препарата – хорошо подобранный комплекс активных веществ. Каротин, рибофлавин, тиамин, аскорбиновая кислота и инулин, входящие в состав листьев полевого артишока, отвечают за нормализацию обменных процессов в организме. Средство также славится обширным антиоксидантным и антитоксическим эффектом, и благоприятно влияет тем самым на защиту и восстановление клеток печени.

Таблетки растительного происхождения «Хофитол» – одно из самых часто назначаемых средств при токсикозе. В инструкции сказано, что беременность и лактация не являются противопоказанием, однако прием данного гепатопротектора возможен исключительно под контролем врача. При легкой степени токсикоза эффект ощущается практически моментально, при более сильной – на третий-четвертый день приема. Такие плюсы препарата, как растительное происхождение, демократичная стоимость и минимум противопоказаний омрачает большой расход таблеток – по 2-3 шт. трижды в сутки.

Лучшие гепатопротекторы синтетического происхождения

Самыми эффективными гепатопротекторами на сегодняшний день считаются препараты для лечения и профилактики патологий печени синтетического происхождения. Входящая в их состав урсодезоксихолевая кислота способствует активизации вывода желчи, снижению холестерина, улучшению панкреатической и желудочной секреции. Самое важное, что для данного активного вещества не предусмотрены ограничения по возрасту. Такие лекарства безопасны даже для самых маленьких.

3 Урсосан

Дорогостоящее лекарство. Таблетки и капсулы
Страна: Чехия
Средняя цена: 872 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Производитель предлагает гепатопротектор «Урсосан» в таблетках и капсулах. Последние пользуются наибольшим спросом, как показывают отзывы. К данному препарату в основном обращаются взрослые и дети старше 3-х лет. Лекарство хорошо помогает в вопросах очищения печени от шлаков и ядовитых веществ, избавления от горечи во рту и снятия болевых синдромов. Кроме того, это эффективное средство при серьезных заболеваниях, таких как гепатиты различного генеза, холелитиаз, гепатоз и пр.

Пользователи подчеркивают, что средство воздействует на гепатоциты при продолжительном курсе лечения, как правило результат становится заменен после 3-х месяцев приема. Так что ждать мгновенного результата не стоит. Ввиду длительности приема средства и расхода капсул (по 2-3 капсулы в день), гепатопротектор существенно бьет по карману.

2 Урдокса

Лучший российский аналог. Иммуномодулирующее действие
Страна: Россия
Средняя цена: 772 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Гепатопротекторное средство «Урдокса» славится иммуномодулирующим, холекинетическим, холелитолитическим, гиполипидемическим и гипохолестеринемическим эффектом. В перечне показаний для обращения к лекарству указаны различного рода патологии печени и желчного пузыря (цирроз, камни, рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей и др.). Бросается в глаза при прочтении инструкции продолжительность терапии – от полугода до года.

В отзывах средство именуют более дешевым аналогом «Урсосана», отмечая что данный гепатопротектор ничуть не уступает последнему в эффективности. Первые результаты дают о себе знать где-то по истечении месяца: уходят боли в подреберьях, исчезает сухость во рту, нормализуется стул. Капсулы среднего размера нетвердые, поэтому проглатываются довольно просто. Побочные эффекты практически не наблюдаются.

1 Урсофальк

Лучшая форма выпуска (суспензия). Для самых маленьких (0+)
Страна: Германия
Средняя цена: 1 120 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Особенность гепатопротектора для нормализации функции печени «Урсофальк» – выпуск препарата в виде суспензии для приема внутрь. Такая форма предпочтительна для детей младше 3-х лет исходя из удобства применения. Для детей постарше и взрослых производителем также предусмотрен препарат в таблетках и капсулах. Что касается суспензии, пользователи подчеркивают, что она имеет приятный лимонный вкус, поэтому малыши редко, когда норовят ее выплюнуть. Идущий в комплекте мерный стаканчик облегчает дозирование.

Единогласно к недостаткам, судя по отзывам, относят большой объем. Хранить вскрытую бутылочку можно всего 4 месяца, а курс лечения не требует всех 250 мл состава, а иногда и вовсе необходимо всего ничего, например, 50 мл. Таким образом, часть средства остается невостребованной. Но плюсы препарата перекрывают с лихвой и такой огрех, как отсутствие бутылочки малого объема, и высокую стоимость. Лекарство быстро приводит в норму показатели крови, в частности помогает при желтушке, быстро понижая билирубин.

Лучшие аминокислотные гепатопротекторы

Препараты из данной категории рекомендованы тем, кто столкнулся с тяжелыми поражениями печени. Обратите внимание, что основное действующее вещество такого рода средств (адеметионин) предусматривает вероятность развития большого числа негативных побочных реакций. По этой причине аминокислотные гапатопротекторы назначаются крайне редко.

2 Гептор

Лучшее для профилактики. Нормализация пищеварения
Страна: Россия
Средняя цена: 1 029 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Гептор», как и другие препараты из категории аминокислотных гепатопротекторов, обладает антидепрессивной активностью, холеретическим и холекинетическим действием. Показаниями для приема данного лекарства являются гепатиты различного генеза, внутрипеченочный холестаз, цирроз и еще ряд патологий, связанных с работой органа. Это отличное лекарство для выведения из клеток печени вредных веществ, защиты и профилактики печеночной дисфункции.

В случае отсутствия симптомов «угнетенной» печени, достаточно двух таблеток в день. Таким образом двух упаковок по 20 штук хватит на 20-дневный профилактический курс приема. Для лечения конкретных патологий печени за точной дозировкой и продолжительностью курса придется обратиться к врачу, так как это сугубо индивидуальный момент. Что касается побочных эффектов, в отзывах отмечают, что в течение первой недели нередко наблюдаются такие неприятности, как тошнота и диарея, видимо, этими симптомами сопровождается интенсивная чистка печени. Однако вскоре дискомфорт сменяется первыми положительными результатами – появляется энергичность, поднимается настроение, уходит тяжесть в боку, улучшается аппетит.

1 Гептрал

Высокая эффективность. Антидепрессивная активность
Страна: Италия
Средняя цена: 1 590 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Гепатопротектор «Гептрал» отличается антидепрессивной активностью. В числе направленностей препарата также значатся нейропротекторное, желчегонное, антиоксидантное и детоксикационное действие. Средство призвано восполнить дефицит адеметионина и активировать его выработку. Препарат повышает устойчивость клеток печени к негативным факторам, что в свою очередь положительно сказывается на структуре печени и ее функционировании.

«Дорогой, но эффективный!» – пишут в отзывах пользователи. И вправду, гепатопротектор входит в топ самых дорогостоящих. Курс лечения обычно составляет порядка 3-4 недель, в течение которых ежедневно следует принимать по 2-4 таблетки дважды или трижды в сутки. Таким образом, упаковки из 20 штук хватает на весьма непродолжительный период, и для завершения курса приходится покупать еще и еще. О целесообразности приема препарата можно судить по результатам повторно сданных анализов – они приходят в норму.

Лучшие витаминоподобные гепатопротекторные средства

БАДы в качестве гепатопротекторов – не самое распространенное явление. Такого рода препараты, как правило, не гарантируют наступления ожидаемого терапевтического воздействия. Однако некоторые лекарства все-таки сумели себя зарекомендовать, как достаточно эффективные.

2 Овесол

Желчегонный эффект. Фильтр-пакетики
Страна: Россия
Средняя цена: 168 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Бережно очистить печень от токсинов обещает препарат «Овесол». В аптеках БАД представлен в форме таблеток, раствора и фильтр-пакетиков. Именно чай пользуется особой популярностью за счет добавленных к фирменному составу желчегонных трав. Производитель подчеркивает – перед нами 100% натуральное средство: овес, володушка, розмарин, шиповник, перечная мята. Специально подобранные растительные компоненты обладают дезинтоксикационными, противовоспалительными, болеутоляющими и восстановительными свойствами.